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L'Assurance Maladie


L'Assurance Maladie n'a pas à proprement parler de missions spécifiques dans le champ de l'activité physique à des fins de santé.

Sa légitimité dans le domaine de la prévention est assise sur ses principes fondateurs de solidarité, d'équité et de neutralité : l'accès aux soins (CMU, CMU-C, RSA…) et au travers des financements mobilisés (financeur principal du système de santé), des informations détenues (systèmes d'informations de l'assurance maladie), de son expérience acquise, des échanges conventionnels avec les différentes professions de santé (convention médicale, médecin traitant, CAPI…) et des moyens humains et des compétences mobilisées.

Ses principaux leviers d'actions sont les suivants :

1. Sa participation à la définition des priorités nationales, régionales et des programmes de mise en œuvre, en tant que membre de plusieurs instances et organismes œuvrant dans le champ de la santé publique et de la prévention (Haut conseil de santé publique, conférences de santé, INPES, …)
2. Et sa capacité à :
• Mener ses propres programmes en gestion directe ;
• Mobiliser les professionnels de santé via des accords conventionnels et notamment les médecins traitants ;
• Informer ses bénéficiaires en s'appuyant sur des moyens d'information diversifiés.

C'est à ces divers titres que l'Assurance maladie est intervenue à l'origine du dispositif SAPHYR en région Lorraine.



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